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第二十章

另一边,陆晨曦已经迅速打开了伤员胸腔,暴露出心包,开始做心内按压。一位急救人员提着吸引器,吸出心包积血。

终于,伤员的心脏恢复有力跳,陆晨曦舒了口气,检查心脏出血点,找到破口,伸手要器械:“针,鱼肠线!”埋头用针线缝合,一位急救人员担任助手替她剪线。

杨羽为伤员测血压、脉搏、心跳,欣喜地对陆晨曦道:“血压回升了。”

另一侧,钟西北道:“晨曦,开胸完毕。我将破裂的支气管残端扎了,暂时阻止了漏气。现在发现肺部破裂创口两处。气管、支气管、纵膈都有破裂,需要修复吻合。”

陆晨曦直起身:“我这边暂时稳定了。钟主任,我们交换,我给志伟清理肺部破损,做气管纵膈吻合。”

陆晨曦与钟西北离开各自的手术床,迅速脱下手术袍子,直接用碘伏刷手,再穿上新手术袍,戴上手套,分别走向另一边手术床。

陆晨曦站到方志伟床边,伸手要器械:“电刀,镊子。”她边操作边隔着布帘对另外一边的钟西北交代:“钟主任,我先清理修补肺部破损、止血,再修补气管、纵膈的破裂。请您检查手下伤员胸腔内有无其他出血,有无异物存留。”

另一侧的钟西北应道:“好。”

陆晨曦一手电刀切除方志伟破碎的肺实质,同时烧灼止血,一手用镊子夹住切除的组织,放入弯盘。一位临时助手惊讶地道:“您用电刀直接切啊?这我真没见过。”

陆晨曦轻声道:“今天没人能配合我手术,硬着头皮把偷师的技术用用。好,我现在开始吻合气管、支气管。”随着手术进程,白雪在旁紧张地监测着血压、血氧,忽抬起头道:“血氧升到七十九了!”

钟西北的声音却有点焦虑:“晨曦,我这边上腔静脉有破口,需要尽快修补。可是我们没有心外分流管,无法稳定缝合结扎,我们需要在十分钟的缝合里保持血供。”

陆晨曦皱了皱眉:“腔静脉修补是心外范畴,修补方式我也不熟,只是看过资料……让我赶快想起来吧!”她凝神努力回想,脑海里迅速掠过一本本书,一篇篇资料、论文,猛地停住,陆晨曦开口道:“钟主任,我知道该怎么做了。”

两人再次换台,刷手,更换手术袍。

陆晨曦走向伤员的手术床,查看伤口。杨羽担心地问她:“姐,没有心外分流管怎么办?”陆晨曦闭眼再度默想一遍,戴着手套的手指不自觉地轻动着。旁边几个人都定定地着她。有人刚要说话:“陆大夫……”杨羽迅速地嘘了一声。陆晨曦已睁开眼睛,镇定地道:“给我一支最小号针管,一把钳子。”

杨羽递过。陆晨曦飞快地抽掉针栓,用钳子拧掉两侧,成了一个两头通的圆管,接着,又依此做了另一支。陆晨曦边做边说:“拿胶带来。”她让杨羽帮她把两支针管用胶带拼接,说道:“我们用它来代替分流管。”

杨羽讶然:“用这个?”

陆晨曦把手里的弯管一举:“要不你另外做一个?”杨羽立刻投降:“就这个吧。”陆晨曦冷静地将分流管小心置入腔静脉,直段在腔静脉内,斜段插入心房,用心耳钳夹住腔静脉的破损处两端开始缝合。完成后,陆晨曦从手术野中,取出完整的自制分流管,丢进弯盘:“它完成任务了。”

杨羽道:“给你留着做个纪念吧。”

陆晨曦没回头地说:“能不能保住他的命还不知道呢。”

另一侧,正在继续进行肺损伤修补的钟西北担忧地道:“方志伟的血压还是没有升到正常,血氧又下去了。”

陆晨曦问:“创面修补了吗?”

“已经修补好了,纠正了气胸,也没有发现大脏器破裂,暂时找不到原因。”钟西北有点急了。

“我马上过来。”陆晨曦和钟西北第三次换台、刷手、换手术袍。

陆晨曦盯着方志伟打开的胸腔,眉头深皱:“到底问题在哪里……”时间一分一秒地过去,白雪再次报告:“血压掉得不多,七十八、五十,血氧又下去了,五十五。”