季修文在咽口水的时候,陆轩却是没有停下来的意思,他继续说道:“第十二种,也是最后一种情况,这属于痰瘀互结,邪滞咽喉证,以西医所说的慢性扁桃体炎为常见。
一般咽喉刺痛感或梗阻感,咽干欲漱水,舌质暗滞或瘀点,苔或腻,脉弦略滑等为主要特点,亦或兼气虚之证。
治宜祛痰逐瘀,软坚散结。
应对这种情况,常以消蛾汤,也就是黄芪、当归、白术、防风、水蛭、土鳖、桃仁、海浮石、白芥子、夏枯草、法夏、胆草、酒大黄进行加减。
或用补阳还五汤合消瘰丸加减以益气活血,除痰散结。”
说完,陆轩转头看了季修文一眼:“就这些了,你自己有空研究研究。”
他说完,转头就跟进来有一两分钟的患者聊了起来。
进来的患者名为罗兰兰,女姓,今年34岁,是甬城下属一个县城的人,家庭妇女。
陆轩通过跟对方细聊,这才知道对方的一个情况,患者几年前身体就有些不太舒服,主诉为停经一年半,面黄肌瘦,咳嗽疲乏,不能劳动,自己认为是痨病。
期间去医院看过,也治疗过,吃过药,却是一直没怎么好,后来去医院透视拍片,经过医院x线检查,确诊为浸润型肺结核。
肺结核,中医病名肺痨。对于它有两千多年的历史记载,早在《黄帝内经》当中已经有提到“大骨肉高,大肉内陷。咳,喘形;身热,脉小以疾”。
中医认为肺痨是痨虫侵袭、侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现、具有传染性的慢性消耗性疾病。
结核治疗以抗痨杀虫和补虚培元为原则,中医治疗肺结核,着眼于从整体上辨证论治,重点在于培补正气,针对患者不同体质和疾病的不同阶段,通过补虚扶正,调胃健脾,使机体脾胃运化趋于正常,正气来复,以减轻和消除抗结核药物的毒副作用。
而浸润型肺结核,多见外源性继发型肺结核,即反复结核菌感染后所引起。
听了患者的自述,以及对方带来的x线检查后,陆轩想了想,给对方开了药方:
荷叶炭、川厚朴、砂仁、川军炭、西洋参、阿胶珠、百合、三七、当归炭、老川芎、生地炭、杭芍、黄芩、黄连、玄参、栀子。
写下药方后,陆轩又嘱咐道:“卫生院这边没有炼制蜜丸的服务,伱回去之后可以将这药十六味,同研为极细末,炼蜜为丸,每丸大约9克重。
每日早晚各服一丸,白开水送下,此方料,为一个月服悬。”
“啊?”
罗兰兰显然没想到,这药还得自己回去炼制蜜丸,这东西能靠自己炼制的吗?
“这个我怕自己搞不来。”她是真的没什么信心。